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妊娠期糖尿病篩查：你必須知道的五個關鍵步驟和注意事項

妊娠期糖尿病篩查：你必須知道的五個關鍵步驟和注意事項

妊娠期糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus, GDM）是一種在孕婦中常見的健康問題，對孕婦及胎兒的健康都有潛在威脅。隨著妊娠進入中期，進行血糖篩查變得尤為重要。本文將深入探討妊娠期糖尿病的篩查過程、注意事項以及如何成功管理這一情況，幫助孕婦了解篩查的重要性並為自身和寶寶的健康做出明智的決策。

妊娠期糖尿病篩查的必要性

妊娠期糖尿病的篩查能夠及早識別出潛在風險，避免對母嬰造成重大影響。根據世界衛生組織（WHO）的指導，所有孕婦應在妊娠24至28周之間進行糖尿病篩查，因為這是妊娠期糖尿病最常見的發病時間段。妊娠期糖尿病若未及時診斷和管理，可能導致妊娠高血壓、胎兒過大、早產等問題，甚至會對胎兒的長期健康造成影響，包括未來的肥胖或2型糖尿病風險。

篩查的主要目的在於透過血糖檢測來了解孕期女性的代謝狀況，及早發現可能存在的糖尿病問題，並根據檢測結果進行相應的健康管理。因此，孕婦必須重視這一檢查，並遵循醫生的建議進行定期篩查。

妊娠期糖尿病篩查的檢查過程

妊娠期糖尿病的篩查通常包括兩個主要步驟：初步的血糖篩查和如果需要的糖耐量試驗（OGTT）。

初步篩查是在孕24-28周時進行的，孕婦需要在檢查前空腹12小時，隨後將50克葡萄糖粉溶於200毫升水中，並在5分鐘內飲用。從飲用開始計時，1小時後抽血檢查血糖值。若血糖值≥7.8mmol/L，則為篩查異常，需進一步進行糖耐量試驗。

糖耐量試驗（OGTT）則需要在空腹條件下進行，首先抽取空腹血糖，然後攝取50%葡萄糖注射液150ml混合100ml水，或將75克葡萄糖粉溶於300ml水中，並於1、2、3小時後分別抽血檢查。正常值的標準為：空腹5.6mmol/L，1小時10.3mmol/L、2小時8.6mmol/L、3小時6.7mmol/L。若有2項或以上的檢測結果超過正常值，則可診斷為妊娠期糖尿病。

最後，請特別注意，必須在喝完糖水後至少等待一小時，才能進行血液抽取，這是確保結果準確的重要步驟。

妊娠期糖尿病篩查的注意事項

在進行妊娠期糖尿病篩查之前，孕婦需要注意一些飲食和生活方式的調整，以確保檢查結果的準確性。以下是一些重要的注意事項：

控制飲食：檢查前兩週，孕婦應減少澱粉和糖分的攝入。建議每天的主食量應控制在半斤以下，每餐主食量應小於2兩，避免過量攝取米飯和麵食。早晨飲食中，應選擇牛奶等低糖飲品，盡量避免大米粥。
避免高油脂和高糖食品：孕婦應儘量不食用高油脂食品和含糖食品，特別是直接被人體吸收的精糖，如巧克力、可樂和某些水果（如荔枝、甘蔗、西瓜等）。這些食品會使血糖迅速上升，影響篩查結果。
水果攝入需限量：對於水果，建議選擇低糖水果，如獼猴桃、黃瓜、番茄等，並且要分散在正餐之間進食，切勿一次性攝入大量水果。
重視蔬菜攝取：每天至少攝取500克綠色蔬菜，以增加維生素和纖維素的攝入，這對調節血糖具有重要的幫助。
增加水分和適度運動：保持充足的水分攝入，多飲水有助於新陳代謝，飯後適度的散步可以幫助消耗血糖，進一步降低血糖水平。

通過以上的飲食和生活方式調整，孕婦可以提高篩查的準確性，同時為自身和寶寶的健康打下良好基礎。

如何管理妊娠期糖尿病

如果篩查結果顯示孕婦患有妊娠期糖尿病，不必過度驚慌，因為只要及時管理，許多孕婦都能安全度過妊娠。管理妊娠期糖尿病主要包括以下幾個方面：

定期監測血糖：孕婦需定期進行血糖監測，根據醫生的指示，控制血糖水平在合理範圍內。通常情況下，建議每天進行幾次血糖檢測，並記錄下來，便於醫生隨時了解狀況。
合理飲食計劃：制定合理的飲食計劃，選擇低升糖指數（GI）食品，並按照醫生建議的比例進行均衡飲食。多吃全穀類、瘦肉、蛋白質來源豐富的食物和各類蔬果，保證營養均衡。
適度運動：適當的運動對於控制血糖有很好的幫助。孕婦可以選擇散步、游泳或孕婦瑜伽等低強度運動，但需在醫生的建議下進行。
遵醫囑服藥：如果通過飲食和運動無法有效控制血糖，醫生可能會建議使用胰島素或其他降糖藥物。在使用任何藥物之前，一定要遵循醫生指示。
定期產檢：定期的產檢與醫生的隨訪是確保母嬰健康的重要環節，孕婦應按時到醫院進行檢查，及時了解自身及胎兒的健康狀況。

妊娠期糖尿病的管理需要孕婦及時調整心態，並積極配合醫療團隊的建議，這樣才能確保母嬰的健康。